- 임신 중 아스피린은 임신중독증 위험이 높을 때 의사가 처방하는 저용량이에요. 영국 NHS·NICE는 12주부터 시작하라고 권고해요
- 국내 아스피린프로텍트 허가사항은 임신 1·2기엔 꼭 필요할 때만, 3기엔 투여하지 말라고 적고 있어요. 그래서 언제까지 먹을지는 처방의가 정해요
- 진통 목적의 고용량 아스피린은 임신 중 권하지 않아요. 처방 없이 스스로 시작하지 마세요
임신 중에 왜 아스피린을 처방하나요?
임신중독증(전자간증)은 임신 중 혈압이 오르고 소변에 단백이 나오는 병이에요. NHS는 주로 20주 이후에 생기지만, 임신 중 언제든 생길 수 있다고 설명해요. 아직 완치하는 치료가 없어서 위험이 높은 사람은 미리 예방하는 게 중요해요.
그 예방법 중 하나가 저용량 아스피린이에요. NHS는 위험이 높다고 판단되면 「임신 12주부터 아기가 태어날 때까지 매일」 처방할 수 있다고 안내해요. 영국 NICE 지침(NG133)은 용량을 하루 75~150mg으로 적고 있어요.
NICE가 「위험이 높다」고 보는 경우는 이래요.
- 이전 임신 때 임신성 고혈압·임신중독증이 있었던 경우
- 만성 신장질환이나 만성 고혈압이 있는 경우
- 루푸스·항인지질항체증후군 같은 자가면역질환이 있는 경우
- 1형·2형 당뇨가 있는 경우
이 밖에 첫 임신, 40세 이상, 다태아 임신처럼 위험을 조금 높이는 요인이 여러 개 겹칠 때도 의사가 처방을 고려해요. 내가 해당하는지는 병원에서 판단해요.
저용량 아스피린과 진통제 아스피린은 뭐가 다른가요?
같은 아스피린이라도 용량과 목적이 완전히 달라요. 이 차이를 모르면 「임신 중 아스피린은 안 된다」와 「먹으라고 했다」가 서로 부딪혀 보여요.
| 구분 | 저용량 (예방용) | 진통용 (고용량) |
|---|---|---|
| 용량 | 하루 75~150mg (NICE) | 한 번에 300mg 1~3정 (NHS) |
| 임신 중 | 위험 높을 때 의사가 처방 · 12주부터 | 어느 시기에도 권하지 않음 · 진통제는 파라세타몰 |
| 국내 허가사항 | 임신 1·2기 꼭 필요할 때만 · 3기 투여 금지 | |
NHS는 진통 목적의 아스피린에 대해 「임신 중 어느 시기에도 권하지 않는다. 임신 중 진통제는 보통 파라세타몰이 가장 좋다」고 안내해요. 파라세타몰은 우리나라에서 아세트아미노펜(타이레놀 성분)이라고 불러요. 두통약이 필요하다면 임신 초기 두통을 참고하세요.
국내 허가사항은 「3기 금지」인데, 영국은 「출산까지」라고요?
맞아요. 여기서 가장 많이 헷갈려요. 국내 아스피린프로텍트정100mg 허가사항을 원문 그대로 보면 이래요.
- 효능은 심근경색·뇌경색 등 심혈관 질환의 혈전 억제예요. 임신중독증 예방은 허가 효능에 없어요.
- 「임신 1기와 2기에는 반드시 필요한 경우가 아니라면 … 투여해서는 안 된다.」
- 「임신 1기 및 2기에 투여할 경우, 저용량을 유지해야 하며 가능한 한 최소한의 기간동안만 복용한다.」
- 「임신 20주부터 … 노출된 후에는 동맥관 수축에 대한 산전 모니터링을 고려해야 한다.」
- 「임신 3기에 … 투여해서는 안 된다.」
영국도 사정이 비슷해요. NICE 지침은 이 용도가 영국에서도 허가 외 사용이라 약국에서 그냥 살 수 없고 반드시 처방을 받아야 한다고 적고 있어요. 즉 「허가 문서」와 「진료 지침」이 다른 말을 하는 건 두 나라 모두 같아요.
그래서 언제 시작해 언제 끊을지는 처방한 의사가 정해요. 나에게 맞춰 정해진 기간이 있으니, 인터넷의 「몇 주까지」를 보고 스스로 바꾸지 마세요. 진료 때 「언제까지 먹나요?」를 꼭 물어보세요.
임신 초기에 모르고 아스피린을 먹었다면요?
임신을 확인하기 전에 두통이나 생리통으로 아스피린을 먹은 경우도 있죠. 허가사항에는 「임신 초기(1~4개월째)에 이 약을 투여한 14,800쌍의 모자에서 기관 결손의 증가는 나타나지 않았다」는 내용이 있어요. 또 「유산 위험성과 아스피린 복용 간의 연관성을 입증할 유효한 자료는 없다」고 적혀 있어요.
다만 같은 문단에 복벽 결손(정중배벽갈림증)의 위험 증가는 배제할 수 없다는 문장도 있어요. 그래서 할 일은 하나예요. 언제, 얼마나 먹었는지 기억나는 대로 적어 두고 첫 진료 때 알려 주세요. 다른 약을 모르고 먹은 경우는 임신 초기 술·약, 모르고 했다면에 정리해 뒀어요.
처방받았다면 먹을 때 챙길 것
- 매일 같은 시간에 먹으면 잊지 않기 좋아요. 아스피린프로텍트는 장용정이라 허가사항상 쪼개거나 씹지 않고 통째로 삼켜요.
- 치과 치료나 시술이 있으면 「아스피린 먹고 있어요」라고 먼저 말하세요. 허가사항은 출혈 위험 때문에 수술 전에 알리라고 적고 있어요.
- 다른 진통제·소염제를 함께 먹지 마세요. 약국에서도 임신 중이고 아스피린을 먹고 있다고 말하세요.
- 심한 두통, 눈앞이 번쩍이거나 흐려짐, 갈비뼈 아래 통증, 얼굴·손·발이 갑자기 붓는 증상은 NHS가 꼽은 임신중독증 증상이에요. 아스피린을 먹고 있어도 이런 증상이 있으면 바로 병원에 연락하세요.
임신중독증 위험을 보는 검사 일정이 궁금하다면 산전검사 종합 가이드를 함께 보세요.
📱 12주 전후 검사, 놓치지 않게 알려 드려요
베이비빌리 앱은 주수에 맞춰 1차 검사와 다음 진료 일정을 미리 알려 줘요. 약 먹는 시간 기록도 같이 챙겨 보세요.
12주 검사 일정 보기 →자주 묻는 질문
영국 NHS와 NICE는 임신중독증 위험이 높은 임신부에게 임신 12주부터 저용량 아스피린을 권고해요. 시작 여부와 시점은 병원에서 위험도를 보고 정해요.
영국 NICE 지침은 출산 때까지로 적고 있지만, 국내 아스피린프로텍트 허가사항은 임신 3기에 투여하지 말라고 적고 있어요. 두 기준이 달라서 언제 끊을지는 처방한 의사가 정해요.
영국 NICE 지침은 하루 75~150mg을 권고해요. 국내에서 흔히 쓰는 아스피린프로텍트정은 한 알이 100mg이에요. 내 용량은 처방대로 따르세요.
진통 목적의 고용량 아스피린은 영국 NHS가 임신 중 어느 시기에도 권하지 않아요. 임신 중 진통제는 보통 파라세타몰(아세트아미노펜)이 가장 좋다고 안내해요.
국내 허가사항에는 임신 초기(1~4개월째)에 복용한 14,800쌍의 모자에서 기관 결손 증가가 나타나지 않았다는 내용이 있어요. 다만 복벽 결손 위험 증가는 배제할 수 없다고 함께 적혀 있으니, 먹은 시기와 양을 첫 진료 때 알려 주세요.
함께 보면 좋은 가이드
참고 자료
- 영국 NICE, Hypertension in pregnancy: diagnosis and management (NG133) — 1.1 Reducing the risk. 영국 NICE
- 영국 NHS, Low-dose aspirin — Pregnancy and aspirin. 영국 NHS
- 영국 NHS, Pre-eclampsia. 영국 NHS
- 식약처 의약품안전나라, 아스피린프로텍트정100밀리그람 허가사항. 식약처 의약품안전나라
※ 12주 시작·용량·고위험 기준은 영국 NICE 지침 NG133과 영국 NHS, 국내 효능·임부 문구는 식약처 의약품안전나라 아스피린프로텍트정100mg 허가사항 기준이에요. 특정 제품을 추천하지 않아요. 이 글은 일반 정보예요. 임신 중 아스피린은 처방 없이 시작하지 말고, 먹는 기간과 용량은 처방한 의사의 안내를 따르세요. 특정 상품을 권유하지 않습니다.