- 흔히 「스멕타」로 알려진 디옥타헤드랄스멕타이트 현탁액은 임부·수유부 복용 금지예요
- 로페라미드는 특히 첫 3개월엔 이익이 클 때만 쓰는 약이고, 영국 NHS도 임신 중엔 보통 권하지 않아요
- 약보다 물을 조금씩 자주가 먼저예요. 피가 섞이거나 7일 넘게 가면 진료를 받아요
임신 초기에 설사할 때 지사제를 먹어도 되나요?
「지사제」라고 한 가지로 부르지만 성분이 서로 달라요. 많이 쓰는 세 가지를 식약처 허가사항으로 보면 임신 관련 문구가 이렇게 달라요.
- 디옥타헤드랄스멕타이트(흔히 「스멕타」로 알려진 성분, 예: 포타겔현탁액): 「임부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 여성 및 수유부는 이 약을 복용하지 마십시오」
- 로페라미드(예: 로프민캡슐): 임부는 복용 전 의사·약사와 상의 · 특히 임신 첫 3개월은 치료상 이익이 위험보다 클 때만
- 정로환에프정: 임부 문구는 없음 · 1주 넘게 계속 먹지 말 것
그러니 임신 초기에 집에 있는 지사제를 그냥 먹기보다, 약국에서 임신 중이라고 먼저 말하고 고르는 게 맞아요. 변비와 설사가 왜 생기는지는 임신 초기 변비·설사에 정리해 뒀어요.
스멕타는 왜 임산부가 먹으면 안 되나요?
디옥타헤드랄스멕타이트는 원래 「순한 지사제」로 알려져 임산부도 먹는다는 이야기가 많았어요. 그런데 2019년 7월 5일부터 허가사항이 바뀌었어요.
데일리팜 보도(2019년 6월 10일)에 따르면, 식약처는 프랑스 의약품청(ANSM)이 제기한 납 함유 우려를 근거로 이 성분 단일제의 허가사항을 바꿨어요. 이때 임부, 임신 가능성이 있는 여성, 수유부가 복용 금지 대상에 들어갔어요. 지금 판매되는 포타겔현탁액 허가사항에도 같은 문구가 적혀 있어요.
예전 정보만 보고 「스멕타는 임산부도 괜찮다」는 글을 보셨다면, 지금 기준과 다르다는 점만 기억해 두세요. 이미 먹었다면 너무 걱정하기보다 다음 진료 때 먹은 날짜와 양을 말씀하시면 돼요.
로페라미드, 정로환은 어떻게 다른가요?
| 성분 (예시 제품) | 국내 허가사항의 임부 문구 | 같이 알아 둘 것 |
|---|---|---|
| 디옥타헤드랄스멕타이트 (포타겔 등) | 임부·수유부 복용 금지 | 2019년 7월 허가사항 변경 |
| 로페라미드 (로프민캡슐 등) | 복용 전 상의 · 첫 3개월은 이익이 클 때만 | NHS: 임신 중 보통 권하지 않음 · 피 섞인 설사엔 금기 |
| 정로환에프정 | 임부 문구 없음 | 열·혈변이면 먼저 상의 · 1주 넘게 먹지 않기 |
로페라미드는 장의 움직임을 늦춰 설사를 멈추는 약이에요. 허가사항은 피가 섞이고 열이 나는 세균성 설사에는 쓰지 말라고 적고 있어요. 영국 NHS는 임신 중엔 안전하다고 말할 자료가 충분하지 않아 보통 권하지 않는다고 하고, 영국 Bumps는 다른 마땅한 치료가 없을 때 가끔 쓰는 약이라고 설명해요.
정로환에프정은 허가사항에 임부 문구가 아예 없어요. 「괜찮다」고 적힌 게 아니라 「적혀 있지 않다」는 뜻이니, 역시 약사에게 임신 중이라고 말하고 확인하세요.
약 대신 먼저 할 수 있는 건 뭔가요?
영국 NHS는 설사가 나면 물을 충분히 마시는 게 가장 중요하다고 해요. 속이 메스꺼우면 조금씩 자주 마셔요.
- 약국에는 물에 타 마시는 경구 수분 보충 가루가 있어요. 약사에게 임신 중이라고 말하고 물어보세요.
- NHS는 설사가 보통 5~7일 안에 멎는다고 설명해요.
- 소변 색이 진하고 냄새가 나거나 양이 줄면 탈수 신호예요.
입덧 때문에 물도 넘기기 힘든 시기라면 입덧약 처방 기준도 함께 보세요.
이럴 땐 약보다 병원이 먼저예요
NHS가 안내하는 진료 신호를 정리하면 이래요.
- 변에 피가 섞이거나 항문에서 피가 날 때
- 설사가 7일 넘게 이어질 때
- 수분 보충을 해도 탈수 신호가 계속될 때
- 열이 나거나 배가 많이 아플 때 (로페라미드·정로환 허가사항도 이 경우 먼저 상의하라고 적고 있어요)
임신 중 배가 아프면서 출혈이 함께 있다면 설사 문제로만 보지 말고 임신 중 병원 가야 할 때를 확인하세요.
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흔히 스멕타로 알려진 디옥타헤드랄스멕타이트 현탁액은 2019년 7월 허가사항이 바뀌어 임부와 임신 가능성이 있는 여성, 수유부는 복용하지 말아야 해요. 지금 판매되는 포타겔현탁액 허가사항에도 같은 문구가 있어요.
국내 허가사항은 임부는 복용 전 의사나 약사와 상의하고, 특히 임신 첫 3개월은 치료상 이익이 위험보다 클 때만 쓰라고 적고 있어요. 영국 NHS도 임신 중엔 보통 권하지 않으니 먼저 의사와 상의하세요.
정로환에프정 허가사항에는 임부 관련 문구가 없어요. 괜찮다고 적힌 것은 아니니 약사에게 임신 중이라고 말하고 확인하세요. 열이 나거나 피가 섞인 설사라면 먼저 상의하고, 1주 넘게 계속 먹지 말라고 적혀 있어요.
영국 NHS는 물을 충분히 마시는 게 가장 중요하고, 메스꺼우면 조금씩 자주 마시라고 해요. 약국에서 물에 타 마시는 경구 수분 보충 가루를 물어볼 수도 있어요.
변에 피가 섞이거나, 설사가 7일 넘게 이어지거나, 수분 보충을 해도 소변이 줄고 진해지는 탈수 신호가 계속되면 진료를 받으세요. 열이나 심한 복통이 있어도 먼저 진료를 받는 게 좋아요.
함께 보면 좋은 가이드
참고 자료
- 식약처 의약품안전나라, 포타겔현탁액(디옥타헤드랄스멕타이트) 허가사항. 식약처 의약품안전나라
- 식약처 의약품안전나라, 로프민캡슐(로페라미드) 허가사항. 식약처 의약품안전나라
- 데일리팜, 스멕타 등 '만2세 미만·임산부' 금지 (2019-06-10). 데일리팜
- 영국 NHS, Pregnancy, breastfeeding and fertility while taking loperamide. 영국 NHS
- 영국 NHS, Diarrhoea and vomiting. 영국 NHS
※ 임부 문구·금기·복용 기간은 식약처 의약품안전나라 허가사항(포타겔현탁액·로프민캡슐·동성정로환에프정), 2019년 허가사항 변경 배경은 데일리팜 2019년 6월 10일 보도, 로페라미드 임신 안내와 수분 보충·진료 신호는 영국 NHS·Bumps 기준이에요. 특정 제품을 추천하지 않아요. 이 글은 일반 정보예요. 같은 성분이라도 제품마다 허가 문구가 다를 수 있으니, 약을 사기 전 약사에게 임신 중이라고 꼭 말해 주세요. 특정 상품을 권유하지 않습니다.
